小姐愛喝豬肝湯＊旅遊．生活

2020.9.28更新 目前血壓正常、氣管狀況觀察無異狀 所以停藥中...
簡短介紹一下，我們家4隻約克夏，媽媽叫寶寶，2011年生了3個女寶取名安潔、麗娜、裘莉（無意冒犯）
小弟後來領了一隻臘腸NI,臘腸NI的脊椎開過刀，可以的話之後再和大家分享
約克夏先天有滿大的機會氣管塌陷 不幸~寶貝安潔就遇上了！
我們一家希望在能力範圍內 留她在我們身邊多些日子 

要寫這篇文章時 其實很糾結 因為得默默回憶起當時的驚慌失措和安潔每一次的疼痛
去年就打算要寫 拖到此時此刻 算是慶祝她的勇敢 又陪伴了我多一年
順便做個紀錄 給需要的主人做參考

沒時間看流水帳的 可以直接先參考以下做法：
目前安潔穩定用藥一年(每隻狗狗有不同狀況 要用什麼藥當然還是得去讓醫師診斷)
他的生活環境我們盡量維持在22-27度左右 太熱就開冷氣、太冷就穿衣服甚至開暖氣
備氧氣瓶，季節變換有時也會莫名喘起來，讓她吸點氧好像有改善
散步只有一下下，喘了就抱起來(因為每喘一下對她來說都超級負擔 但她那眼巴巴很想出門的眼神又看起來太楚楚可憐啦)
體重控制（偏偏她又貪吃，所以只能盡量看顧她不亂吃，每日1餐改為每日2餐，有空就弄鮮食讓她吃飽又負擔不會這麼大）

《曾就診醫院列表》
*2013年9月  新竹艾諾動物醫院 
*2016年4月  新竹旺鑫醫院(新竹市東區關東路23巷23號1樓)
*2016年5月  新竹竹北大千動物醫院
*2016年8月  新竹台大慈仁動物醫院
*2017年11月 新竹台大慈仁動物醫院
*2018年5月 新竹築心動物醫院→桃園中壢磨鼻子動物醫院→長期用藥（攜帶處方至新竹臺大慈仁動物醫院拿藥）
*2020年1月 新竹築心動物醫院→桃園中壢磨鼻子動物醫院→長期用藥（攜帶處方至新竹臺大慈仁動物醫院拿藥）
*2020年6月起 新竹臺大慈仁動物醫院 醫師群建議開始慢慢減藥量→9月量血壓正常後，目前停藥中

-以下開始記錄就診流水帳-

氣管塌陷病症大概如影片這樣，此影片為安潔切除胸部腫塊住院時拍攝。

2013年9月 才2歲多的安潔 
從下午開始喘 本不以為意 以為只是她跑太開心所以喘
直到晚上睡前仍不見好轉 見她試圖讓自己穩定下來 有趴著一下 但沒多久又會喘起來
於是打電話給我叔叔拜託他帶我們去急診 （因為小姐當時很弱的還不太會開車）
這是第一家確診安潔有嚴重氣管塌陷的醫院「新竹艾諾動物醫院
事隔久遠 只記得打了一針、照了2張Ｘ光、拿了藥和急診診療費　總共費用為5,000元
覺得收費有點貴...但還是很感恩當時救了安潔一命

這次急診後 我因為回到工作岡位上無法看雇 還好弟弟每天報平安
據說是一玩起來 還是會喘 但弟弟就會把她跟其他狗隔離 讓她吹冷氣然後冷靜 
這方法似乎有效 等藥吃完 她看起來也沒有任何不舒服 也不再喘 我們就沒再回診 (現在想起來真的覺得自己太大意了)2016年 事隔2年多...在她5歲生日後  她第二次發病
沒來由的喘 讓她冷靜沒用 決定馬上帶到醫院去（以免又要看很貴的夜間急診）
沒頭緒不知道該到哪一間去 徵詢家人意見後　決定先帶往她出生的醫院「新竹旺鑫動物醫院」
記得當時就診的狗狗好多 安潔越等越緊張越喘
醫師其實是專業、經驗豐富的我知道（不然怎麼會這麼多病狗等著他看）
但僅用主人口述及她表現的症狀就開了藥 怎麼想還是有點不放心
回到家 安潔是有穩定了些 但有了第一次發病的經驗覺得還是謹慎點好

於是上網查詢網友們推薦的動物醫院 最後擇定「大千動物醫院」
大千動物醫院的王醫師溫柔、細心 ，安潔給醫師娘抱得時候都很乖很穩定 所以我超級放心
（事隔已久 粗略提供大約費用做參考）
第一次到大千的時候 王醫師聽了安潔的病程、也看了之前照得X光後建議我讓她
*量血壓（約幾百元吧）
*驗血(全套檢驗約2千左右)
*驗心絲蟲及其他寄生蟲(1千以內)
*照X光（1張500，照正面及側面共2張）
*看診費約150元吧（一開始在櫃檯就寫明的！）
*藥的費用約500元
所有檢驗都在細心解釋與同意報價後才進行 好在～檢查結果出來 安潔除了嚴重氣管塌陷外　其他部分都很好
氣管塌陷部分本來就很嚴重（與2年多前的X光比較）看起來是無惡化現象（大概是已經非常嚴重了＞＜）
第一個月 周周回診 每周觀察看是否可以減藥量（畢竟長期吃藥對狗狗腎臟也不好）
後來覺得周周跑醫院有點負擔 加上安潔坐車滿緊張的 每次坐車回診其實對她也是很辛苦 所以跟王醫師討論過後變成每個月回診一次 直到她完全穩定到降藥量至0

一切看似風平浪靜
沒想到8月份回診前 發現安潔右側第3還4乳房旁出現2公分大的硬塊
所以我決定帶她提前回大千看診
王醫師瞧了瞧 說建議開刀 但是他自認診所設備不全 怕安潔在開刀狀況有什麼突發狀況他無法處理 建議我轉到醫療設備較完全的「新竹臺大慈仁動物醫院」
因為臘腸NI就是在慈仁開的刀 所以我們也沒有想太多就請王醫師開了轉診單並拿了她之前的檢查資料直奔慈仁了

當時的住院醫師也很細心的解釋療程及費用
我跟她提到 血檢的部分前一周在大千才做過 她瞧了一下說因為需要麻醉 所以還是建議我做基本的血檢 確認她目前的身體狀況 覺得住院醫師講得也有道理 所以同意再做一次基本血檢
血檢結果安潔的狀況不錯  副院長洪醫師建議將腫瘤切除、同時將右側乳腺切除並結紮；腫瘤送臺大動物醫院做切片
完整醫療費用共11,700元：
*住院：2,200元（1,000+1,200；中間看他狀況比較好有中斷給氧；有點不記得一般住院單價了）
*腫瘤切除：2,500元/次
*結紮手術：3,500元/小型犬
*術前驗血（基本型）：1,000元/次
*腫瘤切片：2,500元/次
臺大慈仁不收看診掛號費，這是院長譚醫師很貼心的部分，希望主人發現毛小孩有任何不對勁都可以來給醫師們瞧瞧，以免耽誤診治的黃金時間。

安潔開完刀 因為氣管塌陷嚴重（上面的影片可以看到）所以住得是氧氣房
不過慈仁並沒有因為氧氣房比較貴就讓她一直住到出院 看她第二天狀況比較穩定　就沒有加氧收費了

安潔從慈仁出院後 有回診看腫瘤切片報告 是惡性腫瘤 暫時沒有擴散 
當時主治洪醫師建議讓安潔休息一陣子 再將另一邊的乳腺切除
幾個月過去了 關於預防疑似乳癌的這部分 身為主人的我 暫時沒有這個能力讓她開第二次刀
拖著 但還好她也努力健康的陪伴著
回到氣管塌陷用藥治療 當時洪醫師跟我說也是定期回診 然後直到讓她要量減至0 這部份說法與大千的王醫師說得一樣所以我不疑有他
剛開始幾個月有固定回診 藥量也慢慢減 後期 看他狀況真的穩定 所以我就也不帶她奔波去就診了（家裡到臺大慈仁車程要25分鐘）自行停藥1個多月 見她無異狀 也就沒再讓她吃藥

沒！想！到！事隔一年
2017年11月 安潔又發病了！這是第三次!
還好是晚餐後就覺得她不對勁（也是一直喘無法冷靜）所以又急忙帶她去慈仁 聽見那激烈的喘氣聲 大家都知道''安潔來了''
照完X光後，洪醫師帶我一起看X光是沒什麼再惡化（因為原本狀況就已經很糟了吧） 但她因為氣管塌陷引起腹部有些積水、心臟看起來比較大顆
問我為什麼沒有繼續餵藥 我承認我有疏失 但對於洪醫師強烈表達「不能停藥」我覺得這跟我之前聽到的藥量可望減到0後停藥的認知有落差
但不管如何還是謝謝她 然後這次開始我認真的每周都去領藥了！
大概理解用藥是些利尿、類固醇跟一點心臟病的藥；每周7天的藥350元

後期的回診，轉為林醫師看診
其實對哪個醫師沒有特別要求 因為對醫師的信任很重要 

但沒想到安潔寶貝辛苦的醫療之旅 並沒有就此終結 半年後...2018年5月 她又發病了！這是第四次發病！
原不想折騰她 所以想讓她休息一下自然好 因為這中間她也有很喘過 但休息一下都會好
時間就這樣過去2個多小時...22:30了她還是沒有好轉 聯絡好之前預備名單裡的「新竹築心動物醫院」車開著就直奔了 
不確定當日的值班醫生（年輕男醫師） 但因為有播過電話聯繫 一到場他們讓我填好資料就說安潔是急症病患
所以打了針後就送氧氣房吸氧（如下圖，吸氧也能這麼可愛）
2個小時過去，快到了築心打烊的時間（只服務到2:00）雖然狗狗可放醫院繼續吸氧 但醫師不建議這麼做 因為怕她缺氧昏倒或者有任何狀況沒人能夠即時處理
而現在這狀況 也不建議我們帶回家...
我問：那現在能怎麼辦?
醫師回：送到24小時醫院照顧
我又問：那最近的是??
醫師回：中壢磨鼻子動物醫院
我os：中壢!!!

思量過後 還是決定帶安潔轉院了！
這裡先穿插紀錄一下築心的醫療費用共1,580元：
*急診掛號費：500元
*針劑：200元/1劑
*X-ray（大)：450元/張
*氧氣治療：100元/1小時
*氧氣隨身瓶：230元/罐

築心有幫忙聯繫好，所以到院時接案的院長也很清楚狀況，邊說明邊讓我寫資料卡
但我寫著寫著居然就飆淚了（現在想想院長當下應該很傻眼 但應該也看過各式各樣的主人了 所以默默遞衛生紙很淡定）
安潔一共在磨鼻子待了3天～入院時先預繳3,000的住院費用，完整醫療費用紀錄共11,400：
*夜間急診掛號費：500元
*一般照護（住院）：800元/日*3天=2,400元
*氣管噴霧給藥：300元/次*4次=1,200
*氧氣治療：200元/1小時（每日上限1,200）=3,300
*出院3日口服藥：300元/次
*完整心臟超音波：3,500元/次
*心超等醫療紀錄光碟：200元/份

她入院的隔天，中午就有打去關心（因為真的徹夜難眠怕隨時接到要急救的電話）醫生很耐心的說明狀況並安慰
那天晚上下班也趕去探視 沒想到這小妞 一看見我就會興奮以至於喘不停 
所以第二天去看 醫生就說 小姐妳還是別進去看 但我拍影片給你看 因為她沒看到家人的時候狀況都是相對穩定的
（這影片是我自己和淚紀錄的 醫生拍的有傳給我 但換手機後....檔案不見啦）

2018年5月5日 下午16:00左右 接寶貝安潔出院啦
回到家~其實恢復的很快 給她吹涼涼 大約1個小時就穩定下來了！


從去年回到家後就跟臺大慈仁的醫師商量固定於新竹拿藥，醫師也同意了！
*7天份的藥 400元/次
*早上有一包降血壓藥（喘起來時確實身體會熱熱的　血壓會高）+氣管藥物；晚上則只吃一包氣管藥物

目前除了我有時會偷懶晚1-2天去拿藥 讓安潔小放鬆沒吃藥，她每天飯前都吃藥~她很抗拒 但一年了~她也習慣了
以往看到在調藥就會躲起來，現在都很坦然的坐在小窩裡等著吃藥完可以開心吃飯！
我的安潔寶貝呀！很開心你這麼勇敢的陪著我～希望你從今爾後開開心心！不再有其他病痛

ㄜ...沒想到會再次開啟這篇做修改
2020年1月3日早晨 安潔又喘起來了
這樣的喘 其實滿嚴重的
原本要帶去臺大慈仁 不過譚醫師不在 電話裡告知安潔這樣急重症的其他醫師可能暫無法處理
所以我又帶去築心住院半天及做血檢

只住半天因為想試試讓她在家吸氧 看能不能漸漸好轉
這裡先穿插紀錄一下築心的醫療費用共4,160元：
*門診掛號費：100元
*針劑：200元/1劑
*X-ray（大)：450元/張
*血檢：1250元
*出院口服藥：210元（3日份）
－－－－－－－－－－－－－－－－－－
*住院費：250元（半日）
*治療費：600元
*氧氣治療：50元/1小時*10小時=500元
*血壓：300元
*入院驅蟲：300元/劑

但吸氧一晚 還是時不時有咳...所以隔天還是帶她到中壢磨鼻子住院了
磨鼻子住院費用共3,700
*氧氣病房住院費：1,850元（半日）（狀況穩定就有將她移至普通病房）
*噴霧治療費：200元*3=600
*針劑：850元
*出院口服藥：400元（7日份）

好在這次狀況還可以 住1日即出院囉~
之後一樣在新竹臺大慈仁拿藥 但幾個月後 醫師群都建議藥量慢慢減
終於在今年9月28 安潔脫離藥罐子生活啦！